На болі ў спіне ў вобласці лапатак скардзяцца людзі як старэйшага ўзросту, так і маладога пакалення. Болевыя адчуванні ў міжлапатачнай вобласці сведчаць не пра нейкае асобнае захворванне, а з'яўляюцца праявай шматлікіх анамалій у працы органаў, размешчаных па-за зонай засяроджвання болю.
Калі баліць спіна ў вобласці лапатак, то верагодным падставай болю могуць быць мышцы, нервы, фасеткавыя суставы, звязкі, паталагічныя змены ўнутраных органаў, наступствы ўдараў і траўмаў і інш.
Характар болю
У медычнай практыцы мае вялікае значэнне рацыянальнае апісанне пацыентам сваёй болі вышэй паясніцы. Боль паміж лапатак - гэта сімптом шэрагу хвароб або паталогій, высвятляць прычыну ўзнікнення магчыма пры дакладнай апісанні яе характару, яе тыпу, паўтаранасці з'яўлення і знікненні. Правільна пастаўлены дыягназ ліквідуе паленне ў спіне, боль у лапатках, прычыны з дапамогай урача будуць вызначаны і прадухілены захворванні ў будучыні.
Па характары болевы сіндром на спіне бывае:
- хранічным - тыповая слабы боль, якая турбуе працяглы час, практычна не спыняецца;
- вострым - спецыфічны боль, раптам якая дзівіць і якая дагасае, нашмат мацней хранічнай.
Калі спіну ломіць у раёне лапатак, лакалізацыя балючых адчуванняў адбываецца ў розных месцах. Гэта дае падставу класіфікаваць хваравітасць у лапатках на тры тыпы:
- боль пад лапаткамі (правай ці левай);
- боль паміж лапатак;
- боль у лапатцы справа ці злева.
Баліць спіна пад лапаткамі
Чыннікі ўзнікнення болю могуць абсалютна не мець стаўлення да хрыбетніка. Калі ў чалавека баліць спіна ніжэй лапатак, то па шэрагу спадарожных прыкмет, без абследаванняў і аналізаў, можна мець на ўвазе ў яго прысутнасць тыповых часта сустракаемых недамаганняў.
Паталогіі, якія выклікаюць боль пад левай лапаткай:
- Язва страўніка. Уласцівыя рэгулярныя, нарастальныя болі, слабеюць або знікаючыя пасля ваніт. Лакалізуюцца болевыя адчуванні ў эпігастрыі, але пранікаюць у левую лапатку.
- Псіхалагічныя праблемы. Выклікаюць ледзь адчувальныя ці вострыя адчуванні цяжару, заложенности ў грудзях, паколванне ў вобласці сэрца, сціск у грудной клетцы. Вядомыя выпадкі, калі падобныя сімптомы захопліваюць вобласць шыі, распаўсюджваюцца пад левую лапатку.
Чым выкліканы боль пад правай лапаткай
Спосаб праявы сімптом вызначае іх прычыны.
Пералік прычын, якія тлумачаць боль пад правай лапаткай шырокі. Прыклады найболей распаўсюджаных:
- Тупы, няспынна які турбуе, бесперапынны боль з правага боку спіны можа быць выклікана звычайным спазмам у цягліцах з-за працяглай нязручнай паставы цела, або злучана з унутранымі органамі: ныркамі, падстраўнікавай залозай, жоўцевай бурбалкай. У большасці выпадкаў боль з'яўляецца нечакана, пры рэзкім павароце галавы, чханні, кашлі.
- Вострая, пранізлівы боль рэзкая або нарастальная, лакалізуецца справа ў вобласці сэрца або ў міжлапатачнай прасторы можа быць следствам хваробы ўнутраных органаў і не звязана з хрыбетнікам. Шмат сістэм арганізма адхіленнем ад нормаў функцыянавання выклікаюць боль пад правай лапаткай - сардэчна-сасудзістая, вылучальная, стрававальная і т. д.
- Цягучы і рэжучы боль пад правай лапаткай прымушае задумацца аб пачатку захворванняў апорна-рухальнай сістэмы: хандрозу, астэахандрозу, спондилеза і інш. Боль гэтага тыпу можа быць выклікана неўралгіяй, калі адбываюцца зашчамленні нервовых карэньчыкаў. Чыннікамі падобных болевых адчуванняў могуць быць анкалагічныя пухліны, не часта, аднак такія з'явы прысутнічаюць у медыцынскай практыцы.
- У пацыента баляць мышцы спіны пад лапаткамі, то варта падумаць аб захворваннях дыхальнай сістэмы. Боль пад лапаткамі можа быць выклікана ці перагрузкай цягліц у гэтым месцы ці груднога аддзела хрыбетніка.
- Астэахандроз шыйнага аддзела пазваночніка. Правакуе часцей аднабаковыя ныючыя, тупыя болі, якія канцэнтруюцца ніжэй патылічнай часткі. Іх асаблівасць - з'яўляцца раніцай, вырываючы хворага са сну. Болевы сіндром асабліва моцны пры пры рэзкім згінанні - выпростванні шыі. Уздзеянне цяплом на хваравітую паверхню (цёплая ванна) гасіць боль. На гэтую паталогію хворыя рэагуюць скаргай аб болі пад лапаткамі, перацяканні болю ў руку або ў галаву.
Прычыны болю паміж лапатак
Міжрэберная неўралгія выяўляецца апяразвае страляючым болем. Пры глыбокім удыху, рэзкім павароце цела, пры пальпаванні запалёнага ўчастку паміж рэбрамі боль нарастае.
Захворванні лёгкіх суправаджае боль паміж лапаткамі пры ўдыху, пры глыбокім удыху боль узмацняецца, адзначаецца высокая тэмпература, кашаль.
У выпадку павышэння болю пры неглыбокім ўдыху, яна часцей аддаецца пад правай лапаткай, магчыма наяўнасць дыяфрагмальнага абсцэсу.
Калі звычайны нахіл галавы выклікае болі паміж лапатак, гэта звязваюць з запаленчым працэсам цягліц міжлапатачнай вобласці, а таксама пашкоджанне іх сухажылляў і звязкаў.
Боль паміж лапаткамі часам бывае пры глытанні, яе паходжанне выклікаюць захворванні стрававода (запаленне ці язва); запаленчыя працэсы ў органах, размешчаных паміж дзвюма лёгкімі; пашкоджанні дыяфрагмы.
Паленне паміж лапаткамі выклікаюць прыступы нырачнай і жоўцевай колікі, астэахандроз шыйных ці грудных пазванкоў і рэфлюкс-эзафагіт.
Боль у лапатцы справа і злева
Чыннік складаецца ў атрыманні ўдару ў лапатку ці пры падзенні на яе. Няёмкае падзенне на руку ці на локаць прыводзіць да пералому лапаткі. Траўма выклікае моцны болевым сіндромам, інтэнсіўнасць болю нарастае пры руху рук. Утвараецца ацёк.
Крылападобная лапатка. З'яўляецца з прычыны паралічу цягліц - трапецападобнай, ромбападобнай, пярэдняй зубчастай або з'яўляецца вынікам шматлікіх удараў у раёне перадплечча, пашкоджанні доўгага груднога нерва.
Лопаточный храбусценне - храбусценне ў плечавым суставе.
Метады лячэння
У пачатку лячэння трэба вызначыць стан лёгкіх і сэрцы. Кардыёлаг і тэрапеўт хутчэй за ўсё прызначыць працэдуры ЭКГ або УГД. Пасля кансультацыі са спецыялістамі смела можна прычынамі боляў паміж лапаткамі не лічыць гэтыя органы.
Пры якія выяўляюцца болевых адчуваннях пры руху пазваночніка каля лапаткі прычыну звычайна шукаюць у спіне. Боль часам бывае такім моцным, што можна зблытаць з сімптомамі панічных нападаў.
Звычайнага рэнтгена пры дыягностыцы пазваночніка часта не хапае, поўную карціну дае МРТ груднога аддзела. На гэтым этапе ўдакладнення дыягназу патрабуецца кансультацыя вертэбролага.
Пазбавіцца ад болю ў вобласці правай лапаткі шляхам лячэння можна толькі тады, калі высветлены прычыны яе ўзнікнення. Пры сувязі гэтага болю з захворваннямі ўнутраных органаў, неабходна лячыць іх. Які лекар будзе лячыць залежыць ад канкрэтнага органа. Боль пад правай лапаткай знікне сама, калі лячэнне здзіўленага ўнутранага органа будзе праходзіць паспяхова.
Калі існуе сувязь болі ў спіне справа і ў міжлапатачнай вобласці з захворваннямі пазваночніка, тады медыцынская дапамога будзе арыентавана на ачаг запалення. Для ліквідацыі запаленчага працэсу выкарыстоўваюцца анальгетыкі, хондрапратэктары, нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі, кортікостероіды.
Тупы, доўгі час не знікаючы боль, якая ўзнікла ў выніку цягліцавага спазму або неўралгіі эфектыўна лечаць сагравальнымі мазямі з абязбольвальным дзеяннем. Таксама ўжываюць пластыры, якія забяспечваюць сагравальнае і абязбольвальнае ўздзеянне.
Прафілактыка
Хварэць спіна ў вобласці лапатак не будзе, калі чалавек шмат рухаецца і выконвае здаровую выяву жыцця. Рухі прадугледжваюць раўнамерныя нагрузкі на мышцы, правільны ўздым цяжараў, сеансы масажу і разнастайныя віды фізіятэрапіі. Заняткі спортам - лепшая мера прафілактыкі.
Рэкамендуецца сцерагчыся скразнякоў, пераахаладжэнні. І, самае важнае, выконваць правільнае харчаванне.